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当院のご紹介

診断書等の依頼

診断書等の依頼について

区分 種別 現状の金額 R5年4月1日~
金額
文書料 自動車損害賠償責任保険後遺症診断書 (1通) 5,500円 5,500円
  自動車損害賠償責任保険診断料及び自動車損害賠償責任保険診療報酬明細書 (1通) 4,400円 4,400円
  特定疾患診断書 (1通) 4,400円 4,400円
  厚生年金等診断書 (1通) 4,400円 4,400円
  死亡診断書 複雑なもの (1通) 3,300円 3,300円
  死亡診断書 簡易なもの (1通) 1,100円 2,200円
  障害等級の決定のための診断書 (1通) 3,300円 3,300円
  保険金、手当金等の請求のための診断書 (1通) 3,300円 3,300円
  出生証明書 (1通) 1,100円 1,100円
  その他の文書 明細を要するもの (1通) 2,200円 2,200円
  その他の文書 簡易なもの (1通) 880円 1,100円


  ご希望の方は総合受付または各科窓口まで、お問い合わせ下さい。

 

診療録開示のご案内

 退院後や、外来通院をやめてから診療録等をご覧になりたい場合、あるいは通院中でも医師が説明するとき以外に診療録をご覧になりたい場合は、患者さん(または患者さんから委任されたご家族)は、診療録、処方箋、手術記録、看護記録、検査所見記録、エックス線写真、入院期間中の診療経過の要約等について閲覧することができます。
 また、診療録開示の際、患者さんから補足的な説明を求められた場合は、担当の医師または代務医師が説明も行っております。

開示請求前にご確認いただきたいこと

  • 診療録等の開示で、思いがけず知りたくない情報も知ってしまう恐れがあります。
  • 診療録等には、ご本人のプライバシーに関わる重要な情報が書かれているため、その内容を不用意に他の人に教えると、後になって思いがけない不利益を被る危険性があります。
  • 症状に応じてご本人に先立ってご家族に説明している場合があります。
  • 診療録等の開示に際しては、医療費についての説明はいたしません。

開示申請のできる方

  • ご本人
  • ご本人からの委任状をお持ちの方
  • ご本人が15歳以下の場合の親権者

開示に係る費用

診療録等の閲覧のみは無償ですが、医師等の立会い、コピー等については実費を請求させていただきます。

申請手続について

その他、診療録開示に関してのご質問がございましたら、窓口までお尋ねください。

担当窓口

西尾市民病院 事務部医事課 医事・情報担当 TEL:0563-56-3171(内線2740)